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Bienvenido a Texas Children’s Health Plan

Un cuarto de siglo cuidando tu salud.

¡Gracias por elegir Texas Children's Health Plan!

Durante más de 25 años, hemos mantenido sanos a los niños y mujeres de Texas. Fuimos fundados en 1996 por Texas Children's Hospital como la primera organización de atención administrada (MCO) del país creada exclusivamente para niños. Desde entonces, hemos crecido hasta cubrir a más de 600,000 mujeres embarazadas, adolescentes y adultos con necesidades especiales de salud en más de 50 condados del este de Texas.

Como miembro, recibirás cuidado médico de calidad de una amplia red de médicos, especialistas y hospitales. También disfrutarás de beneficios y servicios exclusivos, como tarjetas de recompensas por mantenerte al tanto de tu salud, eventos especiales, una línea telefónica de enfermería 24/7 y más. ¡Estamos aquí para ti y esperamos poder servirte!

Conoce tu cobertura en tres sencillos pasos.

Ahora que estás cubierto, sigue estos tres sencillos pasos para comenzar a tomar las riendas de tu salud.

1. Comprende tu tarjeta de identificación de miembro.

Tú y cada persona de tu familia cubierta por Texas Children's Health Plan recibirán una tarjeta de identificación de miembro. Lleva siempre esta tarjeta contigo. Si no muestras tu tarjeta de identificación, es posible que el médico no te atienda o que tengas que pagar por los servicios que recibes. No dejes que otras personas la utilicen.

Tu tarjeta de identificación muestra información importante, como:

Image
TCHP ID Card Front
Image
TCHP ID Card Back

 

  1. Tu nombre, fecha de nacimiento y número de ID
  2. El nombre y número de teléfono de tu proveedor de cuidado primario
  3. Número de teléfono de Servicios para Miembros
  4. Número de teléfono de salud mental/abuso de sustancias
  5. Número de teléfono de cuidado de la vista
  6. Número de teléfono de la línea telefónica de enfermería 24/7

 

Cuando recibas tu tarjeta de identificación de miembro, asegúrate de que tu información sea correcta.

 

 

Podemos arreglar tu tarjeta de identificación o conseguirte una nueva. Simplemente llama a Servicios para Miembros al:

  • CHIP: 1-866-959-6555
  • STAR: 1-866-959-2555
  • STAR Kids: 1-800-659-5764

Tu proveedor de cuidado primario es tu médico principal. Él o ella te brindará la mayor parte de tu cuidado médico, mantendrá tus registros médicos, conocerá tu historial médico y programará consultas con especialistas si las necesitas. Cuando te inscribiste para recibir tus beneficios, es posible que hayas elegido al médico que figura en tu tarjeta de identificación. Si no lo hiciste, elegimos uno para ti. Siempre tienes la opción de cambiar de médico. Contamos con más de 27,000 en nuestra red, para que escojas el que necesitas. Puedes encontrar un médico que esté cerca de donde vives o trabajas utilizando nuestra herramienta de búsqueda en línea.

2. Conoce qué cubre tu plan.

Tu plan ofrece una gama completa de beneficios y servicios. También te recompensamos por mantenerte saludable y brindamos apoyo adicional para necesidades de salud más graves, como diabetes o asma.

Texas Children's Health Plan ofrece una gama completa de beneficios, que incluyen:

  • Consultas médicas
  • Medicamentos recetados
  • Cuidado primario
  • Cuidado especializado
  • Cuidado de emergencia y urgencia
  • ¡Y mucho más!

Para obtener una lista completa de los beneficios de tu plan, visita nuestra página web de Texas Children's Health Plan o consulta tu manual para miembros a continuación:

Encontrar un proveedor de cuidado primario es importante y queremos asegurarnos de que estés conectado con el médico adecuado.

Si no puedes encontrar un proveedor de cuidado médico o si necesitas ayuda, llama a Servicios para Miembros al

  • CHIP: 1-866-959-6555
  • STAR: 1-866-959-2555
  • STAR Kids: 1-800-659-5764

Ofrecemos apoyo y educación adicionales sin costo para necesidades especiales de salud como asma, autismo, diabetes, salud mental, control de peso y más. Nuestros administradores de casos te ofrecerán ayuda personal, administrarán tu plan de tratamiento y establecerán objetivos para tu salud.

Si tu familia necesita apoyo adicional, llama a un administrador de casos al 832-828-1430 o visita nuestra página web..

Nuestro Programa Healthy Rewards ofrece beneficios y recompensas que pueden ayudar a mantener saludable a tu familia, como:

  • Tarjetas de recompensas por mantenerte al día con tus consultas médicas
  • Clases prenatales y de cuidado del bebé
  • Cunas portátiles para recién nacidos
  • Eventos familiares especiales
  • Servicios de transporte
  • Línea telefónica de enfermería 24/7
  • ¡Y mucho más!

Visita la página web de nuestro Programa Healthy Rewards para obtener más información.

¡Programa una consulta con tu médico!

La mejor manera de comenzar es yendo a una consulta con tu proveedor de cuidado primario. Este médico estará a cargo de la mayor parte de tu cuidado médico y se asegurará de que recibas atención especializado si la necesitas.

Su número de teléfono está en tu tarjeta de identificación de miembro. Simplemente llámalo para programar una consulta. Si tienes alguna pregunta, o si necesitas un traslado hacia la consulta, simplemente llámanos al 1-866-959-6555 (CHIP), 1-866-959-2555 (STAR) o 1-800-659- 5764 (STAR Kids).

  • Lleva contigo tu tarjeta de identificación de miembro. El número de teléfono de tu médico está en tu tarjeta de identificación de miembro. Si necesitas cuidado médico el mismo día, llama lo más temprano posible.
  • Prepárate para decirle al médico tu problema de salud o el motivo de tu consulta.
  • Anota el día y hora de tu consulta.
  • Si es tu primera consulta con este médico, lleva el nombre y dirección de tu médico anterior.
  • Tu tarjeta de identificación de miembro.
  • Una lista de los medicamentos que estás tomando.
  • Los niños deben llevar su registro de vacunas.
  • Toma notas sobre la información que obtengas del médico.
  • Llega a tiempo a tus consultas médicas.
  • Podemos ayudarte a obtener servicio de transporte sin costo para hacia tu consulta. Llama a nuestra línea de transporte al 346-232-4130, o al número gratuito 888-401-0170 o visita nuestra página web.
  • Si llegas tarde o no puedes ir a tu consulta, llama al consultorio de tu médico lo antes posible para cancelarla o cambiarla. Si reservaste un traslado hacia la consulta, también asegúrate de cancelarlo o cambiarlo.

¡Dale a tu salud el impulso que necesita!

Nuestro primer objetivo para ti como miembro es mantenerte lo más sano posible. Haz clic en los siguientes enlaces para crear un perfil completo de salud y comenzar a alcanzar tus objetivos.

  • Evaluación de riesgos para la salud - Permítenos hacerte algunas preguntas sobre tu salud y estilo de vida para que podamos comprender tus necesidades y crear un plan de cuidado personalizado para ti.
  • Texas Children’s® MyChart - Crea una cuenta en nuestro portal seguro para poder estar conectado a tu información de salud las 24 horas del día, los 7 días de la semana. MyChart es gratuito para los miembros y lo puede acceder desde tu teléfono, tablet o computadora.
  • Manejo de casos - ¿Tiene tu familia necesidades de salud especiales? Ofrecemos apoyo y educación adicional sin costo para condiciones de salud especiales como asma, autismo, diabetes, salud mental, control de peso y más.
  • Quejas de miembros: Presenta una queja si crees que has sido discriminado, se han violado tus derechos o se tomó una decisión equivocada sobre tu cuidado médico.
Recursos para miembros y materiales útiles